🩺 의학이론 · 제47회(2024) 기출 논점
요추 추간판탈출증의 신경학적 국소화
문제
요통과 하지 방사통 환자에서 장족무지신근(EHL) 근력 약화와 제1족지 배부(엄지발가락 등쪽) 감각이상이 있을 때, 의심되는 추간판탈출 부위와 압박된 신경근은?
핵심 답안 요지
이환 부위: 제4-5요추간(L4-L5) 추간판 탈출. 압박된 신경근: 제5요추 신경근(L5). 후외측 탈출에서는 통상 하위(통과) 신경근이 눌리며(L4-5 탈출 → L5근), L5 신경근은 장족무지신근 운동지배와 엄지발가락 배부 및 발등 감각을 담당한다. (EHL의 신경근치는 주로 L5이며 일부 S1 기여)
한 문장으로 외우기
장족무지신근 약화와 엄지발가락 배부 감각이상은 L4-5 추간판 탈출에 의한 L5 신경근 압박을 시사한다.
L4-5L5
헷갈리기 쉬운 오답
객관식으로 바꿔 풀 때 자주 고르는 오답입니다. 위 키워드와 구별해 두세요.
L5-S1L3-4L2-3S1L4L3
근거
47회(2024) 의학이론 5번 논점 기반 — 공개 신경해부 지식으로 재작성
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